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当院では矯正歯科の初診の方のみメールでご予約を承っております。
下記フォームに必要事項をご入力の上、確認ボタンを押してください。
次画面で送信内容を確認した後、送信ボタンを押して送信完了です。
※ご返信には数日かかる場合があります。予めご了承ください。
 また、3診療日が経過しても返信のない場合は機器の不具合の可能性もありますので、その際はお電話をいただければ幸いです。

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当クリニックでは、矯正歯科の初診の方のみメールでご予約を承っております。

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      予約時間は診療時間中の00分または30分の30分毎となります。
      空き状況を確認の上、メールまたはお電話にて折り返しご連絡をさせていただきます。
      ご承認をいただきましたら予約確定となります。
    • 予約希望日は、数日の余裕をもってご記入ください。
    • 送信から3診療日が経過しても返信のない場合は、機器の不具合の可能性があります。
      その際はお電話をいただけますようよろしくお願いします。
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    できるだけ具体的にご記入ください。
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〒770-0012
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